陰道脫落細胞檢查具有判斷卵巢功能、協助診斷生殖道不同部位腫瘤、觀察治療效果、篩查早期宮頸癌、診斷性傳播疾病等作用。
1. 判斷卵巢功能:通過對陰道脫落細胞的形態、比例等進行分析,能夠瞭解雌激素水平,進而推斷卵巢的功能狀態。因為在不同的雌激素水平下,陰道上皮細胞會呈現出不同的特徵,比如在雌激素水平較高時,表層細胞增多,細胞大且核小而固縮;雌激素水平低落時,底層細胞增多。據此可輔助診斷月經失調、閉經等內分泌相關疾病。
2. 協助診斷生殖道不同部位腫瘤:陰道脫落細胞檢查可發現來自陰道、宮頸、子宮等部位的癌細胞。當這些部位發生腫瘤時,癌細胞會脫落到陰道分泌物中,通過塗片檢查,若發現形態異常的癌細胞,如核大、核仁明顯、染色質增粗等特徵的細胞,可進一步進行相關檢查以明確腫瘤的性質、來源等,為後續治療提供依據。
3. 觀察治療效果:對於患有生殖道疾病正在接受治療的患者,如宮頸癌放療、化療期間,定期進行陰道脫落細胞檢查,可觀察癌細胞的變化情況。若治療有效,癌細胞數量會減少,細胞形態也會逐漸趨於正常;若治療效果不佳,癌細胞可能依然存在或增多,有助於及時調整治療方案。
4. 篩查早期宮頸癌:這是陰道脫落細胞檢查的重要應用之一。通過宮頸刮片或陰道後穹窿塗片,採集細胞樣本,進行巴氏塗片或液基薄層製片等檢查,能夠發現早期宮頸癌前病變及癌細胞。早期發現宮頸癌,對於提高患者的生存率和生活質量至關重要,許多早期宮頸癌患者通過及時治療可獲得較好的預後。
5. 診斷性傳播疾病:某些性傳播疾病病原體可導致陰道上皮細胞發生特徵性改變。例如,尖銳濕疣患者的陰道脫落細胞中可發現挖空細胞;淋病奈瑟菌感染時,細胞內可見革蘭陰性雙球菌等。通過對陰道脫落細胞的檢查,有助於及時發現性傳播疾病,採取相應的治療措施,防止疾病傳播。
進行陰道脫落細胞檢查前,要避免在經期檢查,檢查前24小時內禁止性生活、陰道沖洗及上藥,以免影響檢查結果。檢查後可能會有少量陰道出血,需注意保持外陰清潔,避免感染。若出現出血較多或其他不適症狀,應及時就醫。