小孩咳嗽發燒不一定是肺炎，可能是上呼吸道感染等其他疾病；但如果咳嗽持續加重、伴有呼吸急促等症狀，則可能是肺炎。
如果小孩咳嗽較輕微、發熱溫度不高，且精神狀態較好，飲食正常，沒有呼吸急促、喘息等其他症狀，那麼很可能只是普通的上呼吸道感染，如感冒等。上呼吸道感染多由病毒引起，一般通過對症治療，如退燒、止咳等，通常一周左右可自愈。
如果小孩咳嗽頻繁且劇烈，發熱持續不退，體溫較高，同時出現呼吸急促、呼吸困難、喘息、精神萎靡、食慾不振等症狀，那麼肺炎的可能性較大。肺炎是肺部受到細菌、病毒等病原體感染引發的炎症，炎症刺激會導致咳嗽、發熱等症狀，需要及時就醫進行抗感染等治療。
如果小孩出現咳嗽發熱的症狀，家長要密切觀察孩子的精神狀態、呼吸情況和體溫變化等。如果症狀持續不緩解或加重，應及時帶孩子到醫院兒科就診治療。
