阿昔替尼片與某些藥物同時服用可能會產生相互作用,影響療效或增加不良反應風險,常見的有CYP3A4/5強效抑制劑、CYP3A4/5強效誘導劑、降壓藥、抗心律失常藥、抗真菌藥等。
1. CYP3A4/5強效抑制劑:阿昔替尼主要通過CYP3A4/5代謝,與CYP3A4/5強效抑制劑如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素等合用,會使阿昔替尼的血藥濃度升高,增加不良反應的發生風險。
2. CYP3A4/5強效誘導劑:與CYP3A4/5強效誘導劑如利福平、卡馬西平、苯妥英等合用,可加速阿昔替尼的代謝,降低其血藥濃度,從而減弱藥物療效。
3. 降壓藥:阿昔替尼可能會導致血壓升高,與降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等合用時,需要密切監測血壓,可能需要調整降壓藥的劑量。
4. 抗心律失常藥:阿昔替尼可能會延長QT間期,與某些抗心律失常藥如胺碘酮、索他洛爾等合用,會進一步增加QT間期延長的風險,引發心律失常。
5. 抗真菌藥:部分抗真菌藥如伏立康唑等對CYP3A4有抑製作用,與阿昔替尼合用可能影響阿昔替尼的代謝,導致血藥濃度變化。
在使用阿昔替尼片時,應告知醫生正在使用的所有藥物,包括處方藥、非處方藥、草藥等。醫生會根據具體情況綜合評估藥物相互作用的可能性,並制定合理的用藥方案,以確保治療的安全和有效。