常見的能改善睡眠的抗抑鬱藥有捨曲林、帕羅西汀、氟伏沙明、米氮平、曲唑酮等。
1. 捨曲林:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,能有效改善抑鬱症狀,對睡眠障礙尤其是失眠有一定的緩解作用,通過調節大腦神經遞質來發揮作用,副作用相對較少,常見的有惡心、腹瀉等,一般較輕微且可逐漸耐受。
2. 帕羅西汀:同樣是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,在抗抑鬱的同時對睡眠有積極影響,可幫助患者改善入睡困難、睡眠淺等問題,不過部分患者可能會出現嗜睡、乏力等不良反應,通常在用藥初期較為明顯。
3. 氟伏沙明:作用於5-羥色胺系統,能減輕抑鬱情緒並改善睡眠質量,對於伴有焦慮的抑鬱患者睡眠問題改善效果較好,可能出現的不良反應有口乾、便秘等,多數情況下不影響繼續用藥。
4. 米氮平:具有獨特的作用機制,不僅能抗抑鬱,還具有較強的鎮靜催眠作用,能有效解決失眠問題,使患者睡眠深沈、時間延長,但可能會引起體重增加、嗜睡等反應。
5. 曲唑酮:可調節神經遞質平衡,改善抑鬱症狀和睡眠狀況,尤其對早醒有較好的治療作用,常見不良反應有頭暈、乏力等,一般隨著用藥時間延長會有所減輕。
使用這些藥物時,應根據自身具體情況,在專業醫生的指導下選擇合適的藥物和劑量,不可自行增減藥量或停藥,同時要密切關注自身反應,如有異常及時與醫生溝通。