炎性關節炎改善症狀的治療藥物主要有非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥、糖皮質激素、生物制劑、植物藥等。
1. 非甾體抗炎藥:這類藥物能抑制環氧化酶COX的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎症反應和疼痛。對於炎性關節炎患者,可有效緩解關節疼痛、腫脹等症狀。常見的如布洛芬緩釋膠囊,能持續釋放藥物,長效緩解疼痛;雙氯芬酸鈉腸溶片,通過腸道吸收,減少對胃黏膜刺激;塞來昔布膠囊,對COX-2有較高選擇性抑製作用,胃腸道不良反應相對較少,需按醫生要求使用劑量。
2. 改善病情抗風濕藥:可延緩或控制炎性關節炎病情進展,防止關節結構破壞。通過抑制免疫反應等機制發揮作用。比如甲氨蝶呤片,能抑制細胞內二氫葉酸還原酶,干擾嘌呤及嘧啶核苷酸合成;來氟米特片,主要抑制嘧啶的從頭合成途徑,影響活化淋巴細胞的生長;柳氮磺吡啶腸溶片,在腸道分解發揮抗炎和免疫調節作用,具體用量由醫生根據病情確定。
3. 糖皮質激素:具有強大的抗炎、抗過敏和免疫抑製作用。能快速減輕炎性關節炎的炎症症狀,緩解關節疼痛、腫脹。像潑尼松片,可調節免疫細胞功能;地塞米松磷酸鈉注射液,起效迅速,常用於病情較重或急性發作期;倍他米松片,抗炎作用較強,使用時需嚴格遵循醫生指導,根據病情調整劑量。
4. 生物制劑:針對特定的免疫靶點發揮作用,精准抑制炎症反應。對傳統治療效果不佳的炎性關節炎患者有較好療效。例如腫瘤壞死因子-α拮抗劑依那西普注射液,能阻斷腫瘤壞死因子-α的活性;阿達木單抗注射液,可特異性結合併中和腫瘤壞死因子-α;英夫利西單抗注射液,通過與腫瘤壞死因子-α結合,抑制其生物學活性,使用過程需在醫生監督下進行。
5. 植物藥:部分植物藥具有抗炎、免疫調節等作用。雷公藤多苷片,能抑制免疫細胞功能,減輕炎症;白芍總苷膠囊,可調節免疫平衡;青藤鹼片,有抗炎、鎮痛等功效,具體服用方式和劑量要聽從醫生安排。
使用這些藥物治療炎性關節炎時,要嚴格按照醫生制定的方案用藥,不可自行增減劑量或停藥。治療期間需定期復查血常規、肝腎功能等指標,以便及時發現藥物不良反應並調整治療方案。同時,要注意休息,避免關節過度勞累,保持良好的生活習慣和心態,積極配合治療。