高血壓鼻出血可通過藥物治療、局部壓迫止血、鼻腔填塞、燒灼法、手術治療等方法來處理。
1. 藥物治療：對於高血壓鼻出血患者，常用的藥物有硝苯地平緩釋片、卡托普利片、氨氯地平膠囊等。硝苯地平緩釋片能緩慢釋放藥物，平穩降低血壓，減少因血壓波動對鼻腔血管的衝擊；卡托普利片可抑制血管緊張素轉化酶，降低血管緊張素Ⅱ水平，使血管擴張，從而降低血壓，減輕鼻腔血管壓力；氨氯地平膠囊能選擇性地作用於血管平滑肌，擴張外周小動脈，降低外周阻力，穩定血壓，減少鼻出血風險。這些藥物遵醫囑使用，可有效控制血壓，緩解鼻出血症狀。
2. 局部壓迫止血：當高血壓引發鼻出血時，患者可自行用手指捏緊雙側鼻翼，壓迫鼻中隔前下部，一般壓迫 5-10 分鐘。因為通過直接壓迫出血部位，能使破裂的血管暫時閉合，減少出血。同時，患者需保持頭部稍向前傾，避免血液倒流至咽喉部引起嗆咳或誤吸。這種簡單有效的方法能在鼻出血初期起到一定的止血作用。
3. 鼻腔填塞：對於出血較劇烈、出血部位不明確的高血壓鼻出血患者，可採用鼻腔填塞法。常用的材料有凡士林油紗條、膨脹海綿等。凡士林油紗條填塞能直接壓迫鼻腔黏膜及血管，起到機械性壓迫止血的作用；膨脹海綿遇水膨脹後，可緊密貼合鼻腔壁，壓迫出血點。通過填塞，可阻斷鼻腔內的血流，達到止血目的。
4. 燒灼法：對於反復少量鼻出血且能找到明確出血點的高血壓患者，可採用燒灼法。常用的有化學燒灼和電燒灼。化學燒灼是利用化學藥物如硝酸銀等，使出血點局部組織蛋白凝固，血管封閉而止血；電燒灼則是通過電流產生的熱量，破壞出血點的血管組織，達到止血效果。燒灼法能精准作用於出血點，有效止血。
5. 手術治療：對於經上述方法治療無效、出血劇烈且明確出血部位的高血壓鼻出血患者，可考慮手術治療。如鼻中隔偏曲引起的鼻出血，可進行鼻中隔矯正術；鼻腔血管破裂出血，可進行血管結扎術。手術能直接針對病因進行處理，徹底解決鼻出血問題。
治療過程中，患者要積極配合醫生，如實告知自身病史和用藥情況。治療後，需注意休息，避免劇烈運動和用力擤鼻。飲食上，避免食用辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果，保持大便通暢，防止因用力排便導致血壓升高，再次引發鼻出血。
