姨媽一般指月經。沒來月經小腹疼可能是著涼、精神壓力、經前綜合徵、盆腔炎、子宮內膜異位症等原因引起。
1.著涼：如果腹部受到寒冷刺激，比如穿露臍裝、喝冷飲或者在寒冷環境中待的時間過長，可能會引起子宮平滑肌痙攣，導致小腹疼痛。
2.精神壓力：女性長期處於緊張、焦慮、抑鬱等精神壓力下，大腦會通過下丘腦-垂體-卵巢軸影響內分泌系統，可能會導致月經週期紊亂，同時也會使子宮對疼痛更加敏感。精神壓力引發的身體應激反應會引起腹部肌肉緊張，進而壓迫子宮，產生小腹疼痛的感覺。
3.經前綜合徵：在月經來臨之前，女性體內的激素水平會發生變化。如雌激素和孕激素的比例改變，這會導致身體出現一系列的反應。子宮平滑肌可能會出現輕微的收縮，引起小腹疼痛。
4.盆腔炎：炎症狀態下，盆腔內的組織會充血、水腫，並且會產生炎性滲出物。這些變化會刺激周圍的神經，引起小腹疼痛。如果炎症累及子宮和附件，疼痛可能會更加明顯，還可能伴有發熱、白帶增多等症狀。
5.子宮內膜異位症：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，如盆腔、卵巢等。這些異位的內膜組織也會受到激素的影響，在月經週期中發生週期性的出血和炎症反應，當出血和炎症刺激周圍組織時，就會引起小腹疼痛。
如果沒來月經小腹疼如果持續不緩解、加重或者伴有發熱、嘔吐、陰道異常出血等症狀，建議及時就醫，進行婦科檢查、B 超檢查等，以明確病因，採取相應的治療措施。
