心臟血栓的形成是一個複雜的過程，涉及多個因素，包括動脈粥樣硬化、血管炎、遺傳性凝血因子異常等。
1.動脈粥樣硬化：當血液中的膽固醇、甘油三酯等脂質成分異常升高時，會沈積在血管壁內膜下，形成粥樣硬化斑塊，可能會破壞血管內皮的完整性。例如，低密度脂蛋白膽固醇（LDL - C）被氧化修飾後，容易被單核細胞吞噬，形成泡沫細胞，這些泡沫細胞聚集在血管內膜下，逐漸形成脂質核心。隨著斑塊的發展，可能會破裂、潰瘍，使內皮下的膠原纖維暴露。膠原纖維暴露後，會激活凝血系統，血小板會迅速黏附在損傷的內皮表面，並且被激活，釋放出多種凝血因子，如血小板因子4等，啓動凝血過程。同時，血液中的凝血因子也會在損傷部位聚集，通過一系列的凝血級聯反應，最終形成血栓。
2.血管炎：血管炎是血管壁的炎症性疾病，可以直接損傷血管內皮。例如，在一些自身免疫性血管炎中，機體的免疫系統錯誤地將血管內皮細胞識別為外來抗原，產生自身抗體和免疫細胞，攻擊血管內皮。另外，感染因素也可能引發血管炎，如細菌、病毒等病原體感染血管壁後，激活炎症反應，導致內皮損傷。受損的內皮細胞會釋放組織因子等促凝物質，激活外源性凝血途徑。而且，血管炎還會導致血管壁的通透性增加，使血液中的凝血因子更容易在血管壁沈積，促進血栓形成。
3.遺傳性凝血因子異常：某些遺傳性疾病會導致凝血因子先天性缺乏或功能缺陷。例如，遺傳性抗凝血酶Ⅲ缺乏症，抗凝血酶Ⅲ是一種重要的生理性抗凝物質，能抑制凝血酶和其他凝血因子的活性。當抗凝血酶Ⅲ缺乏時，凝血酶的活性不能得到有效抑制，凝血過程就會過度激活，容易形成血栓。
當心臟形成血栓後，應當立即去醫院就診，在醫生指導下進行治療，同時加強護理方面的工作。
