地高辛的藥動學特徵有口服吸收不完全、分布廣泛、血漿蛋白結合率低、肝腸循環明顯、可通過胎盤屏障等。
1. 口服吸收不完全:地高辛片劑口服後主要在小腸上部吸收,但其吸收不完全且個體差異較大,生物利用度約為60% - 80%。不同廠家生產的地高辛制劑,由於藥物顆粒大小、賦形劑等因素的不同,吸收情況也會有所差異。
2. 分布廣泛:地高辛吸收後可廣泛分布到各組織,部分藥物可與心肌等組織結合。在體內的分布容積較大,能在心肌、肝、腎等組織中蓄積。心肌中的地高辛濃度相對較高,這與其對心臟的作用密切相關。
3. 血漿蛋白結合率低:地高辛與血漿蛋白的結合率較低,約為25%。這意味著大部分地高辛以游離形式存在於血液中,能夠迅速發揮藥理作用。同時,由於結合率低,藥物與血漿蛋白結合的競爭作用相對較小。
4. 肝腸循環明顯:地高辛在體內存在明顯的肝腸循環。部分藥物經膽道排泄進入腸道後,又可被重新吸收,從而延長了藥物在體內的作用時間。肝腸循環的存在使得地高辛的半衰期相對較長。
5. 可通過胎盤屏障:地高辛能通過胎盤屏障,孕婦使用時,藥物可進入胎兒體內。在妊娠期使用地高辛時,需要充分權衡藥物對母體和胎兒的利弊。
地高辛的治療窗較窄,個體對藥物的反應差異較大。用藥過程中,需密切監測血藥濃度、心率、心律等指標,根據患者的具體情況調整劑量,以確保用藥安全有效。