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對住院糖尿病患者的血糖管理有哪些

發佈時間:2025-01-18 03:47:29

對住院糖尿病患者的血糖管理有瞭解病因及病理生理特點、血糖控制情況、代謝綜合徵相關指標、糖尿病併發症評估等。

1.瞭解病因及病理生理特點:糖尿病的病因多種多樣,包括家族史、生活方式、胰島相關抗體等多種因素。住院期間,醫生需要詳細詢問患者的病史,瞭解患者的糖尿病類型、病程以及以往的降糖方案和治療依從性。同時,對患者的病理生理特點進行評估,如胰島素抵抗程度、胰島β細胞功能等,有助於制定治療方案。

2.血糖控制情況:醫生會使用便攜式血糖儀進行床旁快速血糖檢測,必要時還會使用持續葡萄糖監測系統來實時掌握患者的血糖變化情況。對於血糖控制不達標的患者,醫生會根據具體情況調整降糖方案,如使用胰島素(如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液)或口服降糖藥物(如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲膠囊)等。同時,醫生會告知患者及家屬血糖監測的重要性,並教會患者正確的血糖監測方法。

3.代謝綜合徵相關指標:糖尿病患者常伴隨其他代謝異常,如高血壓、血脂紊亂等。住院期間,醫生會評估患者的血壓、血脂、血尿酸等代謝指標,以全面瞭解患者的代謝狀況。對於存在代謝綜合徵的患者,醫生會給予相應的治療建議,如調整飲食、增加運動等,以改善代謝狀況,降低併發症的風險。

4.糖尿病併發症評估:糖尿病併發症是糖尿病患者面臨的重要風險。住院期間,醫生會對患者進行全面的併發症評估,包括大血管併發症(如腦卒中、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病)、微血管併發症(如糖尿病腎病、視網膜病變)、周圍神經病變等。對於存在併發症的患者,醫生會給予針對性的治療,如使用改善微循環的藥物(如前列地爾注射液、貝前列素鈉片等)、營養神經的藥物(如甲鈷胺片、維生素B12注射液)等,以減輕症狀,延緩病情進展。

醫護人員需要密切關注患者的病情變化,及時發現並處理低血糖等不良反應。同時,給予患者必要的健康教育和心理支持,幫助患者更好地管理自己的疾病。此外,還要指導患者合理飲食,適量運動,並遵醫囑按時按量服藥,以確保血糖水平得到有效控制。

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