甲狀旁腺受損後的症狀有手足抽搐、感覺異常、腱反射亢進、Chvostek徵陽性、Trousseau徵陽性等。
1. 手足抽搐:甲狀旁腺受損後,甲狀旁腺激素分泌減少,血鈣降低,神經肌肉興奮性增高,可導致手足抽搐。發作時,手部表現為腕關節屈曲、手指伸直併攏、拇指內收貼近掌心;足部表現為踝關節與趾關節皆呈屈曲狀。嚴重時可累及全身肌肉,出現驚厥、癲癇樣發作。
2. 感覺異常:患者可出現口唇、四肢麻木等感覺異常。因為低血鈣影響了神經末梢的正常功能,導致感覺神經傳導障礙,使得患者對觸覺、溫度覺等外界刺激的感知出現異常,常伴有刺痛感。
3. 腱反射亢進:低血鈣狀態下,神經肌肉的應激性增強,使得腱反射的反應更為強烈。檢查時可發現患者的膝反射、跟腱反射等腱反射活動明顯亢進,表現為敲擊肌腱時肌肉收縮反應過度。
4. Chvostek徵陽性:輕扣面神經,同側面肌即發生痙攣。這是由於血鈣降低後,面神經的興奮性增高,輕微刺激即可引發麵部肌肉的異常收縮,是甲狀旁腺受損後較為特異的體徵之一。
5. Trousseau徵陽性:通過血壓計袖帶等給上肢加壓,使血壓維持在收縮壓與舒張壓之間,2 - 3分鐘後可出現手部痙攣。因為局部缺血缺氧進一步加重了神經肌肉的興奮性,從而誘發痙攣。
甲狀旁腺受損後應及時就醫,明確診斷並接受規範治療。定期復查血鈣等相關指標,根據病情調整治療方案,同時保持均衡飲食,適當補充鈣劑和維生素D。