順產即自然分娩,羊水栓塞在自然分娩過程中是有可能發生的,但概率比較低。
羊水栓塞是一種罕見但極其嚴重的分娩併發症,是指分娩過程中羊水突然進入母體的血液循環而引起的急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內凝血(DIC)以及腎功能衰竭等一系列嚴重的臨床綜合徵。在自然分娩的過程中,隨著宮縮的加強和子宮頸口的逐漸擴張,壓力差會增大,這可能導致羊膜破裂,羊水流出。如果此時羊水中的有形物質,如胎兒脫屑細胞、胎脂、角化上皮等,進入母體血液循環,就可能引發羊水栓塞。
羊水栓塞的發病急驟,病情凶險,死亡率極高。其症狀可能包括突然出現寒戰、咳嗽、煩躁不安,隨後出現呼吸困難、無意識抽搐、血壓下降,直至發生休克。如果病情嚴重,還可能出現凝血功能障礙,表現為子宮出血、全身出血等。此外,羊水栓塞也可能導致急性腎衰,使全身器官受損。
對於分娩過程中的產婦,醫護人員應密切觀察其生命體徵和症狀變化,一旦發現異常,應立即進行搶救和治療。對於羊水栓塞的預防和護理,關鍵在於早期識別其風險因素,如羊膜早破、多產婦、胎盤早剝或妊娠期高血壓疾病等,並採取相應的醫療措施進行干預。同時,提高醫護人員的應急處理能力和搶救水平,也是降低羊水栓塞死亡率的關鍵。