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膝關節體格檢查方法有哪些

發佈時間:2025-01-11 10:21:22

膝關節體格檢查方法有視診、觸診、活動度檢查、特殊試驗如抽屜試驗、麥氏試驗等、影像學檢查等。

1. 視診:觀察膝關節有無腫脹、畸形、皮膚色澤改變、肌肉萎縮等。腫脹可能提示關節積液、炎症等;畸形如膝內翻、膝外翻等可反映骨骼結構異常;皮膚色澤改變如發紅可能與炎症、感染有關;肌肉萎縮常見於長期制動或神經損傷等情況。

2. 觸診:檢查膝關節周圍的壓痛部位,如髕韌帶、內外側副韌帶、半月板等。還可觸及關節間隙,感受有無異常增厚或狹窄,以及關節周圍的溫度,若溫度升高可能提示炎症存在。

3. 活動度檢查:評估膝關節的屈伸活動範圍,正常膝關節屈伸範圍約為0° - 135°。同時觀察活動時有無疼痛、卡頓等異常情況,卡頓可能提示半月板損傷等問題。

4. 特殊試驗:抽屜試驗用於檢查前後交叉韌帶的完整性。患者屈膝90°,檢查者固定患者足部,前後推拉脛骨,若脛骨有過度的前後移位則提示相應交叉韌帶損傷。麥氏試驗主要檢查半月板損傷。患者仰臥,檢查者一手握住患者足部,另一手固定膝關節,使膝關節在不同角度下屈伸並旋轉小腿,若出現疼痛或彈響則可能存在半月板損傷。

5. 影像學檢查:包括X線、CT、MRI等。X線可觀察膝關節的骨骼結構,瞭解有無骨折、骨質增生等;CT對骨骼的細節顯示更清晰;MRI能更好地顯示軟組織,如韌帶、半月板等損傷情況。

在進行膝關節體格檢查時,應全面、細緻,結合患者的病史和症狀進行綜合判斷。對於檢查結果異常的情況,需進一步明確診斷並採取相應的治療措施。

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