腎血管性高血壓是一種由腎動脈狹窄或阻塞引起的繼發性高血壓。
正常情況下，腎臟通過腎動脈接收充足的血液供應，以維持正常的生理功能。當腎動脈出現狹窄或阻塞時，腎臟的血液灌注減少，這會激活腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統。腎素分泌增加，促使血管緊張素原轉化為血管緊張素Ⅰ，再進一步轉化為血管緊張素Ⅱ。血管緊張素Ⅱ具有強烈的縮血管作用，可使外周血管阻力增加，同時還能刺激醛固酮的分泌，導致水鈉瀦留，進而使血壓升高。
腎血管性高血壓的病因多樣，常見的有動脈粥樣硬化，多見於老年人，常伴有其他部位的動脈粥樣硬化病變；還有纖維肌性發育不良，多見於年輕女性。腎動脈炎、腎動脈先天性異常等也可能引發。
腎血管性高血壓若不及時治療，會對心、腦、腎等重要臟器造成損害。對於高血壓患者，尤其是年輕患者或突然出現的難治性高血壓，應考慮腎血管性高血壓的可能，及時進行相關檢查，明確病因，以便採取針對性的治療措施。
