通常慢性胃炎通過胃鏡能看出來。
胃鏡檢查是診斷慢性胃炎的重要方法之一，其原理是借助一條纖細、柔軟的管子伸入胃內，管子前端裝有攝像頭，可以直接觀察食管、胃和十二指腸的內部情況。在慢性胃炎的診斷中，胃鏡能夠清晰地看到胃黏膜的病變。比如，慢性淺表性胃炎在胃鏡下常表現為胃黏膜充血、水腫，呈花斑狀紅白相間，以紅為主；慢性萎縮性胃炎則可見胃黏膜色澤變淡，皺襞變細而平坦，黏膜變薄，有時還能看到黏膜下血管網。胃鏡檢查還可以發現一些其他的病變，如胃息肉、胃潰瘍等，有助於明確診斷和鑒別診斷。
對於大多數慢性胃炎患者來說，胃鏡檢查能夠直觀地發現胃黏膜的異常改變，從而為診斷提供重要依據。特別是對於那些有長期消化不良、上腹部疼痛、飽脹、噯氣等症狀，經過常規治療效果不佳的患者，胃鏡檢查就顯得尤為重要。
也有少數情況下，慢性胃炎的病變可能比較輕微，胃鏡檢查時胃黏膜的改變不典型，此時可能需要結合病理檢查、幽門螺桿菌檢測等其他檢查方法來綜合判斷。
在進行胃鏡檢查前，應遵循囑咐，空腹一段時間，避免進食和飲水，以保證檢查的準確性。檢查後要注意休息，待麻醉作用消失後再進食，先從流食開始，逐漸過渡到正常飲食。
