一般來說，28周早產兒1斤9兩的存活率相對較低。
28周的早產兒，其身體各器官系統發育尚不成熟。從呼吸系統來看，肺部發育不完全，肺泡表面活性物質合成與分泌不足，容易導致呼吸窘迫綜合徵，出現呼吸困難、發紺等症狀，嚴重影響氣體交換和氧氣供應，增加呼吸衰竭的風險。在循環系統方面，心臟功能和血管調節能力較弱，難以有效維持正常的血液循環，可能出現低血壓、心率異常等問題。消化系統也不成熟，胃腸蠕動和消化酶分泌不足，對營養物質的消化和吸收能力差，還容易出現壞死性小腸結腸炎等嚴重併發症。免疫系統功能不完善，抵抗力低，極易受到外界病原體的侵襲，引發各種感染，而感染又會進一步加重身體各器官的負擔，影響早產兒的生存和發育。
隨著現代醫學的發展，醫療技術和護理水平不斷提高，在專業的新生兒重症監護病房NICU中，醫護人員可以通過一系列先進的醫療手段來提高早產兒的存活率。比如使用肺泡表面活性物質治療呼吸窘迫綜合徵，運用靜脈營養和特殊的餵養方案滿足營養需求，嚴格的無菌操作和抗感染治療預防感染等。
對於28周1斤9兩的早產兒，家長要保持積極的心態配合醫生治療，同時要做好長期護理和關注孩子後續發育的準備。
