小兒發生有機磷農藥中毒會產生膽鹼能危象、中間綜合徵、遲發性多發性神經病、中毒性心肌損害、呼吸衰竭等不良作用。
1. 膽鹼能危象：表現為毒蕈鹼樣症狀，如多汗、流涎、流淚、流涕、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、尿頻、大小便失禁、瞳孔縮小、視物模糊、支氣管痙攣、呼吸道分泌物增多等；煙鹼樣症狀，如肌束顫動、肌肉強直性痙攣，嚴重者可出現肌無力甚至呼吸肌麻痹。
2. 中間綜合徵：多發生在急性中毒後24 - 96小時，以肌無力為突出表現，可累及肢體近端肌肉、屈頸肌、腦神經支配的肌肉等，導致抬頭困難、眼瞼下垂、復視、吞咽困難、聲音嘶啞等，嚴重時可因呼吸肌無力而死亡。
3. 遲發性多發性神經病：一般在急性中毒症狀消失後2 - 3周左右發病，主要表現為感覺、運動型多發性神經病變，肢體遠端麻木、刺痛、感覺減退，下肢無力，行走困難，肌肉萎縮等。
4. 中毒性心肌損害：可出現心律失常，如早搏、心動過速、房室傳導阻滯等，還可能有心肌缺血、心肌酶譜升高，嚴重時可發生心力衰竭。
5. 呼吸衰竭：由於呼吸道分泌物增多、呼吸肌麻痹等原因引起，表現為呼吸困難、發紺、呼吸節律和頻率改變等，是導致患兒死亡的重要原因之一。
小兒有機磷農藥中毒病情凶險，一旦懷疑中毒，應立即脫離中毒現場，盡快清除毒物，並及時送往醫院救治。治療過程中要密切觀察患兒生命體徵變化，合理用藥，確保患兒安全。
