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心臟壓塞的臨床表現

發佈時間:2025-01-15 18:10:26
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

心臟壓塞的臨床表現主要有呼吸困難、胸痛、暈厥、低血壓、奇脈等。

1. 呼吸困難:

患者會感到呼吸費力,這是心臟壓塞較為常見的症狀。由於心臟受壓,導致心臟功能受限,回心血量減少,肺循環淤血,進而引起呼吸困難。輕者可能僅在活動後出現,隨著病情加重,靜息狀態下也會有明顯的呼吸不暢,甚至需要端坐呼吸來緩解症狀。

2. 胸痛:

多表現為心前區疼痛,疼痛性質多樣,可為悶痛、刺痛或壓榨樣痛。心臟壓塞時,心包內壓力升高,刺激心包神經,從而引發胸痛。疼痛程度因人而異,部分患者疼痛較為劇烈,難以忍受。

3. 暈厥:

當心臟壓塞嚴重影響心臟泵血功能時,腦部供血不足,就容易導致暈厥。患者可能會突然失去意識,摔倒在地。這種情況相對較為嚴重,提示心臟功能已受到嚴重損害。

4. 低血壓:

心臟壓塞使心臟無法有效地將血液泵出,導致外周血壓下降。患者會出現頭暈、乏力等症狀,測量血壓時會發現血壓明顯低於正常範圍。低血壓會進一步影響身體各器官的灌注,加重病情。

5. 奇脈:

是心臟壓塞的特徵性表現之一,但相對較為罕見。在吸氣時,脈搏明顯減弱甚至消失,呼氣時又恢復正常。這是由於吸氣時胸腔內壓力變化,影響了心臟的充盈和射血所致。

心臟壓塞是一種嚴重的疾病,一旦出現上述症狀,應及時就醫,配合醫生進行相關檢查和治療,避免延誤病情,危及生命。

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