一般不建議70歲患者動食道癌手術。
食道癌手術是一種較為複雜且創傷較大的手術。對於70歲的老年人來說,身體的各項機能通常已經出現不同程度的衰退。心肺功能可能有所減弱,手術過程中的麻醉以及手術創傷對心肺功能的挑戰較大,增加了手術風險,比如可能引發心律失常、呼吸衰竭等嚴重併發症。同時,老年人的血管彈性變差,凝血功能也可能存在異常,手術中及術後出血的風險相對較高,且一旦出血,止血難度也會增加。另外,老年人的身體恢復能力較差,術後傷口愈合緩慢,容易發生感染等情況,還可能出現肺部感染、吻合口瘻等多種併發症,這些併發症不僅會延長住院時間,還可能危及生命。
雖然手術切除是治療食道癌的重要方法之一,通過手術可以直接切除腫瘤組織,有可能達到根治的效果,改善患者的生存質量和延長生存期。但對於70歲的老人,需要綜合多方面因素謹慎考慮。
在考慮治療方案時,應全面評估患者的身體狀況,包括心肺功能、肝腎功能、營養狀況等。如果患者身體狀況較好,沒有嚴重的基礎疾病,且腫瘤處於早期,手術預期收益較大,在與患者及家屬充分溝通後,也可在嚴密監測下考慮手術。但如果患者身體較為虛弱,存在多種基礎疾病,非手術的綜合治療,如放療、化療、靶向治療等,可能是更合適的選擇。