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尿毒症嚴重會出現甚麼狀況

發佈時間:2023-12-21 17:41:38
李婷婷副主任醫師 山東大學齊魯醫院

尿毒症嚴重可能會出現消化功能障礙、高血壓、水腫、腎性貧血、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等狀況,具體可前往醫院就診檢查,明確病因後進行針對性治療。

1.消化功能障礙:尿毒症期腎功能已經嚴重損傷,大量尿素酶會將尿酸分解成氨,並對胃腸道黏膜造成刺激,進而導致消化功能障礙。除此之外,代謝性酸中毒、中樞神經系統功能障礙也會影響消化系統。典型症狀為食慾不振、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等。嚴重情況下,可造成消化道出血。

2.高血壓:腎臟具有維持水鈉代謝平衡、輔助調節血液的作用。當腎功能嚴重受損後,可發展為水鈉瀦留,並導致血漿滲透壓升高,繼而誘發高血壓。患者可因高血壓影響,出現頭暈、頭痛、全身乏力等症狀。

3.水腫:尿毒症會導致腎臟對鈉離子的負荷過多又或者是容量過多的適應能力降低,部分患者可出現低血容量、低鈉血症、低白蛋白血症等多種問題,繼而誘發水腫。初期多表現為眼瞼和雙下肢水腫,隨著病情發展,可能會出現胸腔和腹腔積液,甚至出現全身水腫。

4.腎性貧血:腎臟功能嚴重損傷後,可導致促紅細胞生成素分泌不足,且患者血漿中的毒素物質也會干擾紅細胞的生成和代謝,進而誘發腎性貧血。患者典型症狀為面色萎黃、眼結膜蒼白、嘴唇和指甲蒼白、全身乏力、頭暈、耳鳴等。

5.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病:是尿毒症嚴重併發症之一,進入該階段後,受腎性高血壓、酸中毒、高鉀血症、水鈉瀦留、貧血及毒性物質等多種因素的影響,可能會促使冠狀動脈粥樣硬化並誘發該疾病。典型症狀為情緒劇烈波動、進行劇烈體育運動或重體力勞動後突發心絞痛,並伴隨全身乏力、胸悶氣短、大量出汗、心慌心悸等多種症狀。

除以上五類常見狀況之外,還可能會導致急性心肌梗死、心力衰竭等狀況。建議尿毒症患者積極配合醫生進行治療,養成良好飲食習慣,保持低鈉、清淡的飲食原則。並遵照醫囑定期復查,觀察病情具體控制情況。

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