血透和腹透在治療方式、治療場所、對殘餘腎功能影響、併發症、費用方面存在不同。
1. 治療方式:血透是通過體外循環裝置,將血液引出體外,經過透析器半透膜,清除血液中的代謝廢物、多餘水分和電解質,糾正酸鹼平衡紊亂;腹透則是利用人體自身的腹膜作為半透膜,向腹腔內灌入透析液,通過腹膜毛細血管與透析液之間的物質交換,達到清除體內代謝廢物和多餘水分的目的。
2. 治療場所:血透通常需要在醫院的透析中心進行,由專業醫護人員操作,一般每周需進行2 - 3次,每次治療時間約4小時;腹透患者經過培訓後可在家中自行操作,每天進行3 - 4次,每次留腹時間根據不同的腹透方式有所差異。
3. 對殘餘腎功能影響:血透過程中,由於血流動力學的改變等因素,可能會對殘餘腎功能造成一定的影響,導致腎功能下降速度相對較快;腹透對殘餘腎功能的保護相對較好,能在一定程度上延緩殘餘腎功能的喪失。
4. 併發症:血透常見的併發症有低血壓、失衡綜合徵、動靜脈內瘻相關併發症等;腹透的主要併發症是腹膜炎還可能出現導管相關問題,如導管移位、堵塞等。
5. 費用:血透的費用相對較高,包括透析設備、耗材以及醫護人員的費用等;腹透的費用相對較低,主要是透析液的費用,但長期來看,兩者的總體費用差距在不同地區和醫保政策下有所不同。
血透和腹透各有特點,患者應根據自身情況,在醫生的指導下選擇適合的透析方式。日常要嚴格遵循醫生的囑咐,做好護理和監測,保持良好的生活習慣,以提高生活質量,延長生存期。