糖尿病腎病按照尿蛋白的排泄率,可以分為五期,包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期。而糖尿病腎病的診斷需要通過監測尿蛋白、血肌酐。
一、分期
1.Ⅰ期:腎臟沒有發生明顯病理變化,也沒有明顯臨床症狀,但腎小球濾過率增加,腎臟體積增大。
2.Ⅱ期:仍然無明顯臨床症狀,但是腎臟發生了早期的病理學改變,靜息時尿蛋白正常,運動後尿蛋白升高。
3.Ⅲ期:尿蛋白排泄持續增多,進入隱匿性糖尿病腎病期,腎小球濾過率正常。
4.Ⅳ期:進入臨床糖尿病腎病期,會出現血漿蛋白低下、浮腫等症狀。
5.Ⅴ期:為腎病的終末期,會出現尿毒症相關症狀。
二、診斷
如果尿蛋白排泄率24小時大於30mg,或肌酐比值大於30mg/g,很有可能是糖尿病腎病。
糖尿病腎病是糖尿病的常見併發症,因此患有糖尿病後,應積極配合醫生進行降糖治療,並監測血糖水平,觀察自身症狀,若出現異常及時就醫。