鼻子里有小白顆粒狀改變，可能與急性鼻前庭濕疹、鼻竇炎、鼻前庭炎等因素有關。建議先明確病因後對症用藥治療，必要時進行手術治療。
1.急性鼻前庭濕疹：急性鼻前庭濕疹是發生在鼻前庭的一種皮膚損害，屬於皮膚炎症反應之一。急性鼻前庭濕疹的臨床表現為局部皮疹、滲液、瘙癢以及灼熱感，在丘疹被抓破之後可形成點狀滲出或小糜爛，看起來如同白色顆粒樣改變一般，在膿液滲出後，表面可出現黃綠色的結痂。急性鼻前庭濕疹可對症局部用藥治療，常見藥物類型有爐甘石洗劑、復方醋酸地塞米松乳膏、醋酸氟輕鬆乳膏等。
2.鼻前庭炎：鼻前庭炎是鼻前庭皮膚的瀰漫性炎症，其在臨床分為急性和慢性兩大類。急性鼻前庭炎可出現局部劇痛，並在局部和附近皮膚出現瀰漫性紅腫、糜爛、積膿，形成類似於白色顆粒樣的膿點。慢性鼻前庭炎則表現為鼻前庭癢、灼熱、乾和異物感，鼻毛脫落稀少，局部皮膚增厚等。鼻前庭炎在急性期可通過濕熱敷、局部紅外線照射治療等方式緩解。必要時可局部塗抹藥物治療，常見藥物類型有紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏等。
3.鼻竇炎：鼻竇炎是出現在一個或多個鼻竇的炎症反應，鼻竇炎在病情發展期，典型症狀為鼻黏膜充血腫脹、分泌物積存、流膿性鼻涕、局部疼痛和頭痛等。鼻竇炎進入化膿期之後，在鼻腔內可出現白色顆粒樣膿點，並滲出黃色膿液。鼻竇炎的治療方式有藥物治療(常見藥物類型有阿莫西林膠囊、頭孢氨苄膠囊、頭孢呋辛酯膠囊等)、鼻竇引流治療、上頜竇穿刺沖洗術治療、鼻竇置換療法等。
除以上三類疾病外，鼻子里有小白顆粒狀改變也可能與其他類型鼻腔炎症、鼻息肉、鼻內翻性乳頭狀瘤等病因有關。建議先就醫檢查，結合體徵明確具體病因後對症治療。在治療期間，做好個人生活護理，比如戒煙戒酒、多飲水、避免吃辛辣刺激性食物等，都對病情恢復有益。
