不咳嗽但有痰帶鮮紅血可能是由多種原因引起的，如鼻腔及鼻咽部疾病、口腔疾病、咽喉疾病、肺部疾病、心血管疾病等。
1. 鼻腔及鼻咽部疾病：鼻腔乾燥、鼻竇炎、鼻息肉等鼻腔疾病，以及鼻咽癌等鼻咽部病變，都可能導致鼻腔出血，血液倒流至咽喉部，隨痰液咳出，表現為痰中帶血。鼻腔乾燥時，鼻黏膜易破裂出血；鼻竇炎患者鼻竇內炎症刺激黏膜，可致黏膜充血、水腫、出血；鼻息肉質地較脆，觸碰或炎症刺激下也可能出血；鼻咽癌則是惡性腫瘤，腫瘤組織生長迅速，表面易破潰出血。
2. 口腔疾病：牙齦炎、牙周炎等口腔疾病，會使牙齦處於充血狀態，刷牙或咀嚼時容易出血，混入痰液中就出現痰中帶血。口腔潰瘍嚴重時，破損處出血也可能導致這種情況。
3. 咽喉疾病：急性咽炎、慢性咽炎、喉炎等咽喉疾病，會使咽喉黏膜充血、水腫，劇烈咳嗽或用力咳痰時，黏膜破損出血，從而出現痰中帶血。咽喉部的腫瘤，如喉癌，腫瘤組織侵犯周圍血管，也會引起出血。
4. 肺部疾病：肺結核、肺炎、支氣管擴張、肺癌等肺部疾病都可能導致痰中帶血。肺結核患者，結核桿菌破壞肺部組織，損傷血管，引起咯血；肺炎患者炎症侵襲肺部血管，導致血管破裂出血；支氣管擴張患者支氣管壁彈性組織破壞，管腔擴張，容易出現咯血；肺癌患者腫瘤生長迅速，侵犯周圍血管，導致出血。
5. 心血管疾病：二尖瓣狹窄等心血管疾病，會導致肺淤血，使肺部血管壓力升高，容易破裂出血，出現痰中帶血。
出現不咳嗽但痰中帶鮮紅血的情況，不要驚慌。應注意保持口腔清潔，避免用力咳痰。同時，要及時就醫，進行詳細檢查，如鼻腔檢查、口腔檢查、喉鏡檢查、胸部CT等，以明確病因，並在醫生的指導下進行針對性治療。
