子宮肌瘤壓迫直腸的治療方法有藥物治療、期待療法、聚焦超聲治療、子宮動脈栓塞術、手術治療等。
1. 藥物治療：對於子宮肌瘤壓迫直腸的情況，藥物治療旨在縮小肌瘤體積，緩解對直腸的壓迫。常見藥物如促性腺激素釋放激素類似物GnRHa，像亮丙瑞林微球、戈捨瑞林緩釋植入劑、曲普瑞林注射液，遵醫囑用藥後可抑制垂體分泌促性腺激素，降低雌激素水平，使肌瘤縮小。米非司酮片，通過與孕激素競爭受體，拮抗孕激素作用，抑制肌瘤生長。達那唑膠囊，能抑制下丘腦 - 垂體軸，減少促性腺激素分泌，從而使肌瘤縮小，減輕對直腸的壓迫。
2. 期待療法：適用於肌瘤較小、無症狀或接近絕經的患者。因為絕經後雌激素水平下降，肌瘤可能會逐漸萎縮。對於子宮肌瘤壓迫直腸症狀較輕的患者，定期復查超聲，觀察肌瘤大小、位置變化。若肌瘤沒有明顯增大，且對直腸壓迫症狀未加重，可繼續觀察等待，期間注意生活規律，保持良好心態。
3. 聚焦超聲治療：利用超聲波的可聚焦性和穿透性，將體外低能量超聲波聚焦於體內肌瘤組織，使焦點處溫度瞬間升高，導致肌瘤組織凝固性壞死，逐漸被吸收，從而減小肌瘤體積，減輕對直腸的壓迫。該方法不開刀、不流血，對身體損傷小，恢復快，能較好地保留子宮完整性。
4. 子宮動脈栓塞術：通過導管將栓塞劑注入子宮動脈，阻斷肌瘤的血供，使肌瘤因缺血缺氧而逐漸萎縮變小，進而緩解對直腸的壓迫。這種方法能減少手術創傷，縮短住院時間。但可能存在一定併發症風險，如術後疼痛、發熱等，需密切觀察並對症處理。
5. 手術治療：當肌瘤較大、症狀嚴重，經其他治療方法效果不佳時，可考慮手術治療。對於希望保留生育功能的患者，可行肌瘤切除術，將肌瘤從子宮肌層中完整剔除，解除對直腸的壓迫。對於無生育要求、症狀嚴重或存在惡變風險的患者，可選擇子宮切除術，徹底去除病灶，從根本上解決肌瘤壓迫直腸的問題。
在治療後，患者要注意休息，避免過度勞累。保持規律作息和均衡飲食，多吃富含膳食纖維的食物，預防便秘，減少對直腸的不良影響。同時，嚴格按照醫生要求定期復查，以便及時發現問題並採取相應措施。
