左耳耳鳴伴輕微疼痛可能與耵聹栓塞、外耳道炎、中耳炎、咽鼓管功能障礙、突發性耳聾等有關，這些情況從常見到相對少見，涉及耳部耵聹堆積、外耳道感染、中耳炎症、咽鼓管開閉異常及內耳突發問題等。
1. 耵聹栓塞：耳部耵聹分泌過多或排出受阻形成栓塞，壓迫外耳道皮膚與鼓膜引發不適，可由專業醫生用耵聹鈎、吸引器取出，或滴碳酸氫鈉滴耳液軟化後處理，避免自行挖耳損傷。
2. 外耳道炎：外耳道皮膚受細菌或真菌感染引發炎症，炎症刺激局部神經導致耳鳴疼痛，需保持耳道乾燥，遵醫囑使用抗生素或抗真菌滴耳液，避免耳道進水及頻繁挖耳。
3. 中耳炎：中耳黏膜因感染或咽鼓管功能異常出現炎症，累及鼓膜及周圍組織產生症狀，需根據類型使用抗生素、鼻用減充血劑，化膿性中耳炎需清理膿液，嚴重時手術治療，避免用力擤鼻。
4. 咽鼓管功能障礙：感冒、鼻炎等導致咽鼓管開閉失衡，中耳壓力異常引發耳鳴疼痛，可通過捏鼻鼓氣、吞咽動作改善，積極治療原發病，必要時就醫行咽鼓管吹張。
5. 突發性耳聾：內耳血管痙攣、栓塞或病毒感染引發突發聽力下降伴耳鳴疼痛，需盡早72小時內就醫，使用改善循環、營養神經藥物，避免延誤治療影響聽力恢復。
日常需避免頻繁挖耳、耳道進水，感冒時單側交替擤鼻，遠離噪音環境，若耳鳴疼痛持續超過24小時或加重，應及時到耳鼻喉科就診，完善耳鏡、純音測聽等檢查明確病因，遵醫囑規範治療，切勿自行用藥或忽視症狀，以免延誤病情影響耳部功能。
