七個月嬰兒拉肚子可能是腹部受涼、添加輔食不當、輪狀病毒感染、大腸桿菌感染、牛奶蛋白過敏等因素,需要針對病因治療,可採取腹部保暖、調整輔食、補充益生菌、遵醫囑用藥等方法。
1. 腹部受涼:七個月嬰兒腹部脂肪層較薄,若衣物覆蓋不足、夜間踢被、接觸涼席或冷水物品,易刺激腸道黏膜引發蠕動加快,導致腹瀉,大便多呈稀溏狀、無膿血,伴輕微腹脹,需立即加強腹部保暖,可使用溫暖毛巾溫度不超40℃熱敷腹部10-15分鐘,同時少量多次餵溫水補充水分,無需特殊藥物治療,症狀通常1-2天可自行緩解。
2. 輔食添加不當:七個月嬰兒處於輔食添加關鍵期,若一次性添加多種新輔食如蛋黃、南瓜、胡蘿蔔同時引入、輔食量過多、溫度過低或質地過粗,會加重腸胃負擔引發消化不良性腹瀉,需暫停所有新輔食,僅保留已適應的高鐵米粉,每次餵養量減至平時1/2-2/3,每日增加餵養次數,待腹瀉緩解3天後再逐步添加新品種,每次僅加一種且觀察2-3天。
3. 輪狀病毒感染:輪狀病毒是嬰幼兒秋季腹瀉常見病原體,七個月嬰兒免疫力弱易感染,表現為每日5-10次蛋花湯樣稀便、無膿血,伴低熱、嘔吐,需遵醫囑用藥如蒙脫石散顆粒吸附毒素、雙歧桿菌三聯活菌散調節菌群、口服補液鹽Ⅲ防脫水,同時注意臀部護理,便後溫水清洗塗護臀膏。
4. 大腸桿菌感染:多因輔食污染或手接觸致病菌引發,表現為黏液膿血便、每日3-8次,伴腹痛、發熱超38℃,需遵醫囑用藥如頭孢克肟顆粒抗生素、蒙脫石散顆粒止瀉、布拉氏酵母菌散修復黏膜,需及時就醫查大便常規,不可自行用抗生素。
5. 牛奶蛋白過敏:配方奶餵養嬰兒可能對牛奶蛋白過敏,表現為大便帶血絲、次數增多4-6次,伴濕疹加重,需遵醫囑更換深度水解蛋白配方奶,避免含奶食物,必要時加用氯雷他定糖漿抗過敏,母乳餵養者母親需忌牛奶及奶製品。
七個月嬰兒拉肚子期間需密切觀察精神狀態、尿量每日不少於6次濕尿布、大便性狀及體溫,若出現尿量減少、精神萎靡、持續高熱超39℃、大便帶大量膿血需立即就醫;日常應注意手衛生,輔食添加遵循單一少量原則,餐具每日消毒,腹部避免受涼,所有用藥嚴格遵醫囑,不可自行增減劑量或用偏方。