突然天旋地轉耳鳴可能由耳石症、梅尼埃病、突發性聾伴眩暈、頸椎病、腦供血不足等情況引發。
1. 耳石症：耳石脫落後雙側前庭信息不均衡，前庭中樞無法處理不均衡運動信息，從而導致天旋地轉和耳鳴。可通過耳石復位治療，讓耳石回到原來位置，部分患者復位後症狀可緩解，復位後需注意休息，避免劇烈頭部運動。
2. 梅尼埃病：內耳膜迷路積水，導致內淋巴液生成和吸收失衡，引起膜迷路擴張，刺激內耳感受器，出現天旋地轉、耳鳴等症狀。可使用藥物控制症狀，如使用利尿劑減輕膜迷路積水，同時患者需低鹽飲食，減少水鈉瀦留。
3. 突發性聾伴眩暈：可能與病毒感染、內耳血管痙攣或血栓形成等有關，內耳供血不足或受到病毒侵襲，損傷內耳結構和功能，引發突然的聽力下降、天旋地轉和耳鳴。可採用糖皮質激素、改善微循環藥物等治療，治療期間要保證充足睡眠，避免噪音環境。
4. 頸椎病：頸椎病變導致頸椎間隙變窄、骨質增生等，壓迫椎動脈或刺激頸部交感神經，影響腦部供血或干擾內耳神經調節，出現眩暈、耳鳴。可通過物理治療，如按摩、牽引等緩解症狀，平時要保持正確的坐姿和站姿，避免長時間低頭。
5. 腦供血不足：動脈硬化、血管狹窄等使腦部血液供應減少，影響內耳和腦部神經功能，導致天旋地轉和耳鳴。可使用改善腦循環的藥物治療，患者要控制血壓、血脂、血糖，戒煙限酒，適當進行體育鍛鍊。
日常生活中，要保持規律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食上注意營養均衡，減少高鹽、高脂食物攝入。避免長時間處於噪音環境，定期進行體檢，若症狀持續或加重，及時就醫。
