中老年人腰疼可能是腰椎骨質增生、腰椎間盤突出、腰肌勞損、腰椎管狹窄、泌尿系統結石等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、物理治療、手術治療等。
1. 腰椎骨質增生：隨著年齡增長，腰椎椎體出現磨損、退變，椎體邊緣會形成骨質增生，刺激周圍組織引發疼痛。患者常感到腰部酸痛、僵硬，活動時疼痛加劇。可通過熱敷、按摩等物理方法緩解疼痛，也可遵醫囑服用抗骨增生片、骨刺平片、藤黃健骨膠囊等藥物，減輕炎症，緩解疼痛。若增生嚴重，壓迫神經，影響生活，可能需手術治療。
2. 腰椎間盤突出：中老年人腰椎間盤的髓核逐漸退變，彈性降低，在外力作用下，髓核突出，壓迫周圍神經組織，導致腰疼，還可能伴有下肢放射性疼痛、麻木。患者需臥床休息，進行牽引治療，減輕椎間盤對神經的壓迫。遵醫囑口服腰痛寧膠囊、甲鈷胺片、布洛芬緩釋膠囊，減輕疼痛，營養神經。保守治療無效時，考慮手術摘除突出的椎間盤。
3. 腰肌勞損：長期腰部負重、姿勢不良、腰部急性損傷未徹底治癒等，都可能引發腰肌勞損。患者腰部有酸痛或脹痛感，勞累時加重，休息後緩解。可進行針灸、推拿，促進腰部血液循環，緩解肌肉緊張。遵醫囑外用雲南白藥膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、活血止痛膏，減輕疼痛。日常要注意腰部保暖，避免過度勞累。
4. 腰椎管狹窄：腰椎管因骨質增生、黃韌帶肥厚等原因，導致管腔變窄，壓迫馬尾神經或神經根，引起腰疼、下肢麻木、無力，行走一段距離後症狀加重，需休息後才能繼續行走。患者可佩戴腰圍，減輕腰部壓力，進行康復鍛鍊。遵醫囑服用仙靈骨葆膠囊、塞來昔布膠囊、甲鈷胺分散片，改善症狀。病情嚴重時，需手術擴大椎管。
5. 泌尿系統結石：腎臟、輸尿管等部位的結石，會刺激泌尿系統黏膜，引發腰疼，疼痛程度不一，可為隱痛、脹痛或劇烈絞痛，常伴有血尿、尿頻、尿急等症狀。較小的結石可通過多喝水、多運動，促進結石排出。遵醫囑服用排石顆粒、腎石通顆粒、金錢草顆粒，輔助排石。結石較大時，可採用體外衝擊波碎石或手術取石。
中老年人出現腰疼症狀，要及時就醫明確病因。治療期間，要注意腰部休息，避免長時間彎腰、久坐、久站，選擇合適的床墊和坐姿，適當進行腰部鍛鍊，增強腰部肌肉力量，促進恢復。同時，要嚴格按照醫生的囑咐用藥和進行康復訓練。
