蛛網膜下腔出血腦積水可能是血液阻塞腦脊液循環通路、蛛網膜顆粒吸收障礙、腦室系統粘連、腦脊液分泌過多、顱內感染等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有手術治療、藥物治療等。
1. 血液阻塞腦脊液循環通路：蛛網膜下腔出血後，血液可進入腦脊液循環系統，形成血凝塊，阻塞腦脊液的正常流動通道，如中腦導水管、第四腦室出口等，導致腦脊液無法順利循環和吸收，進而引起腦積水。對於這種情況，常需通過手術清除血凝塊，解除梗阻，如腦室穿刺引流術，以改善腦脊液循環。
2. 蛛網膜顆粒吸收障礙：出血後蛛網膜下腔的血液刺激蛛網膜顆粒，使其功能受損，影響腦脊液的吸收，導致腦脊液在腦室系統積聚，引發腦積水。可遵醫囑使用乙酰唑胺片、氫氯噻嗪片、螺內酯膠囊，減少腦脊液生成，緩解腦積水症狀。
3. 腦室系統粘連：蛛網膜下腔出血引發的炎症反應可導致腦室系統內的組織發生粘連，阻礙腦脊液的正常流通，造成腦積水。一般需要進行手術分離粘連組織，恢復腦脊液的正常循環路徑，如神經內鏡下粘連松解術。
4. 腦脊液分泌過多：出血刺激脈絡叢，使其分泌腦脊液的功能亢進，導致腦脊液生成過多，超過了吸收能力，從而形成腦積水。可通過藥物抑制腦脊液分泌，如遵醫囑使用醋甲唑胺片、托吡酯膠囊、氨苯蝶啶片。
5. 顱內感染：蛛網膜下腔出血後，機體抵抗力下降，容易併發顱內感染，炎症滲出物可阻塞腦脊液循環通路或影響蛛網膜顆粒的吸收功能，引起腦積水。需積極抗感染治療，遵醫囑使用頭孢曲松鈉注射液、美羅培南注射液、萬古霉素注射液控制感染。
日常要多休息，避免劇烈運動和情緒激動，保持大便通暢，防止用力排便增加顱內壓。同時要嚴格按照醫生的囑咐定期復查，以便及時發現問題並調整治療方案。
