肺結核積水是肺結核常見的併發症之一，治療方法包括胸腔穿刺抽液、抗結核藥物治療、糖皮質激素治療、閉式引流術、手術治療等。
1.胸腔穿刺抽液：通過穿刺針將胸腔內的積水抽出，以減輕肺部受壓，緩解呼吸困難等症狀。適用於中到大量胸腔積液的患者。操作時需嚴格無菌操作，避免感染。遵醫囑用藥：異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片。
2.抗結核藥物治療：使用抗結核藥物是治療肺結核積水的根本措施。這些藥物可以殺滅結核分枝桿菌，控制病情發展，減少胸水的產生。常用的抗結核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。遵醫囑用藥：異煙肼片、利福平膠囊、乙胺丁醇片。
3.糖皮質激素治療：在肺結核病情較重或存在嚴重的炎症反應時，可使用糖皮質激素。它具有抗炎、抗過敏的作用，能夠減輕結核中毒症狀，促進胸水吸收。但需注意其不良反應，如感染、骨質酥鬆等。遵醫囑用藥：潑尼松片、地塞米松片、氫化可的松片。
4.閉式引流術：對於胸腔積液較多、病情較重的患者，閉式引流術是一種有效的治療方法。通過置入引流管，將胸水持續引出，使肺組織能夠重新膨脹，恢復功能。在操作過程中，要注意觀察引流情況，防止感染和併發症的發生。
5.手術治療：如果肺結核積水經上述治療方法效果不佳，或存在其他嚴重併發症，可能需要進行手術治療。手術方式包括胸膜剝脫術等，旨在清除病灶，恢復肺部功能。
在治療肺結核積水的過程中，患者應注意休息，加強營養，提高自身免疫力。同時，要嚴格按照醫生的建議進行治療，定期復查，以便及時調整治療方案。
