腳趾頭被砸黑有淤血可能是外力撞擊、局部血管破裂、血液淤積、指甲損傷、軟組織受損等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有冷敷、熱敷、藥物治療、局部處理、注意休息等。
1.外力撞擊：腳趾頭受到重物砸擊，導致局部組織受損，出現淤血。應避免再次受傷，注意保護受傷部位。
2.局部血管破裂：外力作用使腳趾頭部位的血管破裂，血液滲出形成淤血。在受傷後的24小時內進行冷敷，如用冰袋或冷毛巾敷在受傷部位，每次15 - 20分鐘，每天數次，可減輕腫脹和疼痛。
3.血液淤積：受傷後血液在局部淤積，使腳趾頭變黑。24小時後可進行熱敷，如用熱毛巾或熱水袋敷在受傷部位，每次15 - 20分鐘，每天數次，促進血液循環，加速淤血吸收。遵醫囑用藥，如雲南白藥膠囊、三七片、活血止痛膠囊。
4.指甲損傷：砸傷可能導致指甲下出血，形成淤血。若淤血較多，可能需要醫生進行處理，如鑽孔引流，放出淤血。
5.軟組織受損：腳趾頭的軟組織受到損傷，也會引起淤血。應減少活動，多休息，抬高患肢，促進血液回流，緩解腫脹。
在腳趾頭受傷後，要注意保持局部清潔，避免感染。如果症狀加重或出現其他異常，應及時就醫。
