判斷是否患痛風可從症狀表現、血尿酸水平、關節超聲檢查、雙能CT檢查、關節液檢查等方面入手。
1. 症狀表現:痛風發作時,多在夜間或清晨突然起病,疼痛劇烈,常見於第一跖趾關節,也可累及足背、足跟、膝關節等關節部位,關節會出現紅腫、熱痛、活動受限等情況,部分患者還可能伴有發熱、寒戰等全身症狀。
2. 血尿酸水平:正常嘌呤飲食狀態下,非同日兩次空腹血尿酸水平男性高於420μmol/L,女性高於360μmol/L,且排除其他導致血尿酸升高的因素,結合症狀,對痛風診斷有重要提示意義。
3. 關節超聲檢查:能發現關節內的尿酸鹽結晶,表現為雙軌徵等特徵性改變,有助於早期診斷痛風,還可評估病情嚴重程度及監測治療效果。
4. 雙能CT檢查:可以清晰顯示關節內尿酸鹽結晶的分布和沈積情況,對痛風的診斷準確性較高,尤其適用於症狀不典型或難以診斷的病例。
5. 關節液檢查:抽取關節液,在偏振光顯微鏡下觀察,若發現特異性的尿酸鹽結晶,即可確診痛風,是診斷痛風的金標準。
若懷疑患痛風,應及時就醫,完善相關檢查。日常生活中要注意控制飲食,減少高嘌呤食物攝入,如動物內臟、海鮮等,戒煙戒酒,多飲水促進尿酸排泄,控制體重,定期監測血尿酸水平,嚴格遵醫囑治療。