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怎樣判斷是否患了痛風

發佈時間:2025-06-15 12:25:34

判斷是否患痛風可從症狀表現、血尿酸水平、關節超聲檢查、雙能CT檢查、關節液穿刺檢查等方面入手。

1. 症狀表現:痛風發作時典型症狀為關節劇痛,多在夜間或清晨突然起病,最常累及第一跖趾關節,也可累及足背、足跟、踝、膝等關節,關節會出現紅腫、發熱、壓痛等,疼痛在數小時內可達高峰,嚴重影響活動,部分患者發作前可能有乏力、低熱等前驅症狀。

2. 血尿酸水平:血尿酸檢測是重要依據,正常嘌呤飲食狀態下,非同日兩次空腹血尿酸水平男性高於420μmol/L,女性高於360μmol/L,提示高尿酸血症,高尿酸血症是痛風重要發病基礎,但並非所有高尿酸血症患者都會發展為痛風。

3. 關節超聲檢查:能發現關節內尿酸鹽結晶沈積,表現為雙軌徵等特徵性改變,有助於早期診斷痛風,還可觀察關節結構及周圍軟組織情況,評估病情嚴重程度。

4. 雙能CT檢查:可清晰顯示關節內尿酸鹽結晶的部位、大小和數量,對痛風診斷準確性較高,尤其適用於症狀不典型或診斷困難的患者。

5. 關節液穿刺檢查:在嚴格無菌操作下抽取關節液,在偏振光顯微鏡下觀察,若發現針狀、負性雙折射的尿酸鹽結晶,可確診痛風,是診斷痛風的金標準。

若懷疑患痛風,應及時就醫,完善相關檢查。日常生活中要注意控制飲食,減少高嘌呤食物攝入,如動物內臟、海鮮等,戒煙戒酒,多飲水促進尿酸排泄,控制體重,適當運動,定期復查血尿酸,遵醫囑規範治療。

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