確診類風濕關節炎通常需結合症狀、體徵、實驗室檢查、影像學檢查等。
1. 症狀：類風濕關節炎多以對稱性、多關節疼痛起病，常見於近端指間關節、掌指關節、腕關節等小關節，也可累及膝關節、踝關節等大關節。疼痛呈持續性，活動後可稍有緩解，部分患者還伴有晨僵現象，即早晨起床後關節僵硬、活動受限，一般持續1小時以上。
2. 體徵：醫生通過體格檢查可發現受累關節腫脹、壓痛，晚期可出現關節畸形，如天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形等，還可能有類風濕結節，多位於關節隆突部及受壓部位的皮下。
3. 實驗室檢查：類風濕因子RF、抗環瓜氨酸肽抗體抗CCP抗體等自身抗體檢測很重要，多數患者RF和抗CCP抗體呈陽性，且抗CCP抗體對類風濕關節炎診斷特異性較高。紅細胞沈降率ESR、C反應蛋白CRP等炎症指標常升高，提示體內存在炎症反應。
4. 影像學檢查：X線檢查早期可見關節周圍軟組織腫脹、關節間隙增寬，後期可出現關節面骨質侵蝕、破壞等表現；超聲檢查能發現關節滑膜增厚、關節腔積液等；磁共振成像MRI對早期類風濕關節炎的診斷更敏感，可清晰顯示關節軟骨、滑膜、韌帶等結構的病變。
確診類風濕關節炎後，患者要注意休息，避免關節過度勞累和損傷，注意關節保暖。同時，需嚴格按照醫生的治療方案用藥，定期復查，以便及時調整治療方案，控制病情發展，提高生活質量。
