判斷是否得了類風濕性關節炎可從症狀、體徵、實驗室檢查、影像學檢查、診斷標準等方面入手。
1. 症狀:類風濕性關節炎常出現關節疼痛,多為對稱性小關節疼痛,如手指、手腕關節等,且疼痛呈持續性,活動後可能加重。還會有關節腫脹,因炎症刺激導致關節周圍軟組織腫脹。晨僵現象也較為常見,早晨起床後關節僵硬、活動受限,一般持續1小時以上。
2. 體徵:醫生查體時可發現關節畸形,晚期患者手指可出現天鵝頸樣、紐扣花樣畸形。關節壓痛明顯,輕壓關節部位會有疼痛感覺,還可能出現關節活動障礙,影響正常的屈伸等動作。
3. 實驗室檢查:類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體等自身抗體可能升高,血沈、C反應蛋白等炎症指標也會增高,有助於輔助診斷及判斷病情活動程度。
4. 影像學檢查:X線早期可見關節周圍軟組織腫脹,後期可出現關節間隙變窄、骨質破壞等;磁共振成像能更清晰地顯示關節軟組織、骨髓等病變情況。
5. 診斷標準:目前多采用美國風濕病學會和歐洲抗風濕病聯盟制定的分類標準,綜合症狀、體徵、實驗室及影像學檢查結果進行判斷。
若懷疑患有類風濕性關節炎,應及時就醫,明確診斷。日常生活中要注意關節保暖,避免過度勞累和關節損傷。確診後需嚴格遵醫囑治療,定期復查,以便及時調整治療方案,控制病情發展。