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如何判斷是否得了類風濕性關節炎

發佈時間:2025-06-15 12:11:33

判斷是否得了類風濕性關節炎可從症狀、體徵、實驗室檢查、影像學檢查、關節穿刺檢查等方面入手。

1. 症狀:類風濕性關節炎起病多隱匿,早期症狀常不典型,可出現低熱、乏力、全身不適等。之後逐漸出現關節症狀,多累及雙手近端指間關節、掌指關節、腕關節等小關節,呈對稱性發作,表現為關節疼痛、腫脹、僵硬,尤其在早晨起床後明顯,活動後症狀可緩解,部分患者還會出現關節畸形。

2. 體徵:醫生查體時,可發現受累關節有壓痛,腫脹關節多呈對稱性梭形腫脹,還可能出現關節活動受限,晚期可見關節畸形,如天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形等。

3. 實驗室檢查:常用的檢查項目包括類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、血沈、C反應蛋白等。類風濕因子和抗環瓜氨酸肽抗體陽性對類風濕性關節炎診斷有重要意義,血沈和C反應蛋白可反映疾病的活動程度。

4. 影像學檢查:X線檢查早期可見關節周圍軟組織腫脹,關節間隙增寬,後期可出現關節面骨質侵蝕、破壞等表現;磁共振成像MRI和超聲檢查能更早期發現關節滑膜、軟骨等結構的病變。

5. 關節穿刺檢查:對診斷困難的患者,可進行關節穿刺,抽取關節液進行檢查,有助於排除其他關節疾病。

若懷疑患有類風濕性關節炎,應及時就醫,完善相關檢查,明確診斷。一旦確診,需積極配合醫生治療,嚴格遵醫囑用藥,定期復查。日常要注意關節保暖,避免過度勞累和關節損傷,適當進行功能鍛鍊,以提高生活質量,延緩疾病進展。

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