鼓膜穿孔一般不會直接影響大腦。鼓膜穿孔主要影響的是中耳和聽力系統，其位置與大腦有一定距離且有相應組織分隔。但在某些特殊情況下，比如穿孔引發嚴重感染且未得到有效控制，炎症蔓延，就可能波及大腦。
鼓膜是中耳與外耳道的分隔結構，穿孔後外界細菌等易進入中耳，引發中耳炎等疾病。若炎症局限在耳部，主要表現為耳部疼痛、聽力下降等症狀，不會對大腦產生影響。當炎症持續發展、擴散，通過血液、組織間隙等途徑，就可能侵犯到大腦，引發腦膜炎等嚴重腦部疾病。
鼓膜穿孔的原因多樣，外傷、感染等都可能導致。不同原因引發的穿孔，後續發展情況也有所不同。因外傷導致的穿孔，若能及時處理、預防感染，恢復良好，影響大腦的可能性極小；而因慢性感染造成的穿孔，反復發炎，增加了炎症擴散的風險。
日常生活中，對於鼓膜穿孔患者，要注意保持耳部清潔乾燥，避免污水進入外耳道。洗頭、洗澡時可使用耳塞防護。減少去人員密集、空氣不流通的場所，降低感染幾率。同時，要按照醫生的囑咐定期復查，以便及時發現問題並進行處理，防止病情惡化影響大腦。
