頭孢菌素類藥物根據其抗菌譜、抗菌活性、對β-內酰胺酶穩定性以及腎毒性的不同分為一、二、三、四代 。
1. 抗菌譜:第一代頭孢菌素主要作用於革蘭陽性菌,對革蘭陰性菌作用較弱;第二代對革蘭陽性菌作用與第一代相似或略遜,對革蘭陰性菌作用增強;第三代對革蘭陽性菌作用不如第一、二代,對革蘭陰性菌作用顯著增強,包括腸桿菌科細菌等;第四代對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌均有良好抗菌活性。
2. 抗菌活性:第一代對革蘭陽性菌抗菌活性較強;第二代對革蘭陽性菌抗菌活性略弱於第一代,對革蘭陰性菌抗菌活性增強;第三代對革蘭陰性菌抗菌活性進一步提高,對革蘭陽性菌活性相對較弱;第四代抗菌活性全面,對多種耐藥菌也有較好活性。
3. 對β-內酰胺酶穩定性:第一代對β-內酰胺酶穩定性較差;第二代穩定性有所提高;第三代對β-內酰胺酶高度穩定;第四代對β-內酰胺酶穩定性更高。
4. 腎毒性:第一代腎毒性較大;第二代腎毒性較第一代有所降低;第三代腎毒性較小;第四代基本無明顯腎毒性。
在使用頭孢菌素類藥物時,應嚴格按照醫生的處方用藥,不能自行增減劑量或停藥。用藥期間要注意觀察自身反應,若出現不良反應需及時告知醫生。同時,使用頭孢類藥物前後一段時間內禁止飲酒,以免引發雙硫侖樣反應,危害健康。