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珠蛋白生成障礙性貧血怎樣治療及預防

發佈時間:2025-06-04 16:58:21
劉青副主任醫師 北京大學第三醫院

珠蛋白生成障礙性貧血,又稱地中海貧血,是一種遺傳性溶血性貧血疾病。由於遺傳的基因缺陷致使血紅蛋白中一種或一種以上珠蛋白鏈合成缺如或不足所導致的貧血或病理狀態。輕型地貧患者無症狀或輕度貧血,無需特殊治療。中間型和重型地貧則需要進行規範性的長期治療。

一、珠蛋白生成障礙性貧血的治療

1. 一般治療。注意休息和營養,積極預防感染。適當補充葉酸和維生素B12。

2. 輸血和去鐵治療。這是重要的治療方法之一。重型地貧患者需要長期規律輸血以維持血紅蛋白在一定水平,同時需要進行去鐵治療,以防止過多的鐵在體內沈積引起臟器損害。

3. 造血乾細胞移植。這是目前可能根治重型β地貧的方法。如有HLA相配的造血乾細胞供者,應作為治療重型β地貧的首選方法。

2.珠蛋白生成障礙性貧血的預防

1. 開展人群普查和遺傳咨詢。做好婚前檢查和產前診斷,對於預防地貧患兒的出生具有重要意義。

2. 基因檢測。通過基因檢測技術,確定夫妻雙方是否攜帶地貧基因,以便採取相應的預防措施。

3. 遺傳指導。如果夫妻雙方為同型地貧基因攜帶者,每次懷孕,胎兒有1/4的機會為正常,1/2的機會為基因攜帶者,另有1/4的機會為重型地貧患者。對於可能生育重型地貧患兒的孕婦,應進行產前診斷。

在治療珠蛋白生成障礙性貧血的過程中,患者應嚴格按照醫生的建議進行治療,定期進行檢查,包括血常規、鐵代謝指標等,以評估治療效果和調整治療方案。同時,要注意保持良好的生活習慣,避免勞累和感染。

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