腰椎間盤突出和膨出都是腰椎間盤退變的表現，但突出相對膨出更為嚴重。腰椎間盤膨出是指椎間盤向四周均勻膨出，纖維環部分破裂，但表層完整，一般症狀相對較輕。而腰椎間盤突出是指椎間盤局限性地向椎管內突出，纖維環破裂，髓核突出，對神經根的壓迫更明顯，症狀往往也更嚴重，可能會出現腰痛、下肢放射痛、麻木、無力等症狀。
對於腰椎間盤膨出和突出的治療，需要根據具體情況來選擇。
一、保守治療
1. 休息：避免腰部過度勞累，臥床休息有助於緩解症狀。
2. 物理治療：如熱敷、按摩、牽引等，可以緩解肌肉緊張，減輕疼痛。
3. 藥物治療：使用非甾體抗炎藥、鎮痛藥、肌肉鬆弛劑等，緩解疼痛和炎症。
4. 康復訓練：通過加強腰部肌肉的鍛鍊，提高腰部的穩定性，如小燕飛、五點支撐等。
2.手術治療
如果保守治療無效，症狀嚴重影響生活質量，或者出現馬尾神經綜合徵等嚴重併發症，可能需要考慮手術治療。手術方法包括傳統的開放性手術和微創手術，如椎間孔鏡手術等。
在治療腰椎間盤膨出和突出時，避免長時間彎腰、久坐或久站，保持正確的坐姿和站姿；注意腰部保暖，避免受寒；避免劇烈運動和重體力勞動；按照醫生的建議進行治療和康復訓練，定期復查。如果出現腰部疼痛、下肢放射痛等症狀加重，應及時就醫。
