腰椎小關節紊亂是指腰椎的小關節因外力作用或退變等原因,導致關節突關節的正常位置發生改變,從而引起腰部疼痛、活動受限等症狀的一種疾病。
一、腰椎小關節紊亂的診斷
1. 症狀:患者常突然出現腰部劇烈疼痛,呈刺痛或酸痛,腰部活動明顯受限,尤其是旋轉和屈伸動作。
2. 體徵:腰部肌肉緊張,壓痛明顯,常位於腰椎棘突旁或小關節處。腰椎的活動範圍減小,可出現保護性姿勢。
3. 影像學檢查:X 線檢查可排除骨折、脫位等其他疾病,但對腰椎小關節紊亂的診斷價值有限。CT 或 MRI 檢查有助於瞭解腰椎小關節的結構和病變情況,但並非診斷的必需檢查。
2.腰椎小關節紊亂的治療
1. 臥床休息:急性期應臥床休息,減少腰部活動,緩解肌肉緊張和疼痛。
2. 物理治療:如熱敷、按摩、針灸等,可緩解腰部肌肉痙攣,改善局部血液循環,減輕疼痛。
3. 藥物治療:口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等可減輕疼痛和炎症反應。肌肉鬆弛劑如氯唑沙宗等可緩解肌肉緊張。
4. 手法復位:由專業醫生進行手法復位,可調整小關節的位置,緩解疼痛和活動受限。
5. 康復訓練:病情緩解後,應進行腰部的康復訓練,增強腰部肌肉力量,提高腰部的穩定性,預防復發。
在治療腰椎小關節紊亂時,患者應注意避免長時間彎腰、久坐或重體力勞動。注意腰部保暖,避免受寒。如果症狀持續不緩解或加重,應及時就醫,以便進行進一步的檢查和治療。