搬重物扭到腰疼痛難忍但不腫，可能是肌肉拉傷、韌帶損傷、小關節紊亂、腰椎間盤突出、急性腰扭傷等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有休息、物理治療、藥物治療、中醫治療、手術治療等。
1.肌肉拉傷：搬重物時用力過度或姿勢不正確，可能導致腰部肌肉拉傷。表現為腰部疼痛、肌肉緊張。治療方法包括休息、冷敷受傷後72小時內、熱敷72小時後、遵醫囑用藥，如布洛芬緩釋膠囊、氯唑沙宗片、活血止痛膠囊。
2.韌帶損傷：腰部韌帶在搬重物時受到過度牽拉，可引起韌帶損傷。症狀為腰部疼痛、活動受限。治療需休息制動，早期冷敷，後期熱敷，遵醫囑服用對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片、傷科跌打膠囊。
3.小關節紊亂：腰部突然受力，可能造成小關節紊亂。會出現腰部劇痛、活動障礙。可通過手法復位進行治療，復位後需臥床休息。
4.腰椎間盤突出：本身存在腰椎間盤退變，搬重物可能誘發腰椎間盤突出，壓迫神經導致腰痛。除了休息，還可進行牽引治療，遵醫囑使用甲鈷胺片、腰痛寧膠囊、邁之靈片。
5.急性腰扭傷：搬重物是常見誘因，腰部肌肉、韌帶等軟組織受到急性損傷。治療以臥床休息為主，配合按摩、針灸等中醫治療方法，疼痛嚴重時遵醫囑口服塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、復方氯唑沙宗分散片。
在日常生活中，應注意避免過度勞累和不正確的姿勢，加強腰部肌肉的鍛鍊，以增強腰部的穩定性。如腰部疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確診斷並進行相應的治療。
