半夜牙疼得厲害可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙外傷等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有服用止痛藥、局部冷敷、保持口腔清潔等。
1.齲齒：牙齒受到細菌侵蝕，形成齲洞。當齲洞較深，接近牙髓時，會引起疼痛。可遵醫囑服用人工牛黃甲硝唑膠囊、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林膠囊等藥物緩解疼痛，待白天及時就醫進行補牙治療。
2.牙髓炎：多由齲齒發展而來，牙髓受到感染，產生劇烈疼痛。應急處理可口服甲硝唑片、對乙酰氨基酚片、頭孢呋辛酯片等，之後應盡快到醫院進行根管治療。
3.根尖周炎：牙髓炎未及時治療，炎症擴散到根尖部位引起。可先遵醫囑使用替硝唑片、洛索洛芬鈉片、阿奇霉素分散片等藥物消炎止痛，之後需進行根管治療或根尖手術。
4.智齒冠周炎：智齒萌出過程中，牙冠周圍軟組織發生的炎症。可在醫生指導下服用奧硝唑分散片、尼美舒利分散片、克林霉素膠囊等，同時注意口腔衛生，待炎症消退後，考慮拔除智齒。
5.牙外傷：牙齒受到外力撞擊，導致牙齒損傷或鬆動，引起疼痛。應盡快就醫，醫生會根據損傷情況進行相應處理，如固定牙齒、修復牙體等。
在日常生活中，要注意保持良好的口腔衛生習慣，每天早晚刷牙，飯後漱口，定期進行口腔檢查，及時發現和治療口腔疾病，避免牙疼的發生。
