大便時肛門疼痛且撕裂出血，可能是由多種原因引起的，如肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、腸道感染等。
1. 肛裂：大便乾燥、排便過度用力等可導致肛管皮膚撕裂，引起肛門疼痛和出血。應保持大便通暢，多吃蔬菜、水果，多喝水，避免用力排便。局部可塗抹痔瘡膏緩解症狀。
2. 痔瘡：內痔或外痔發作時，可能會出現肛門疼痛和出血。注意肛門清潔，避免久坐，可使用痔瘡栓劑或口服藥物治療。
3. 肛周膿腫：肛周感染形成膿腫，可引起肛門劇烈疼痛和出血。需及時就醫，進行抗感染治療，必要時手術切開引流。
4. 肛竇炎：肛竇部位的炎症可導致肛門疼痛和少量出血。保持肛門局部清潔，可使用溫水坐浴，遵醫囑使用抗生素治療。
5. 腸道感染：腸道感染時，大便次數增多、質地稀薄，可能刺激肛門引起疼痛和出血。需針對感染原因進行治療，如使用抗菌藥物等。
在日常生活中，要注意保持良好的飲食習慣，多吃富含膳食纖維的食物，避免辛辣刺激性食物，養成良好的排便習慣，保持肛門清潔。如果症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確診斷並進行相應的治療。
