臀部肉里長硬疙瘩不疼不癢，可能是由多種原因引起的，如脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫、坐骨結節囊腫、肛周膿腫早期等。
1. 脂肪瘤：是由成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤，一般生長緩慢。可能與遺傳、脂肪代謝異常等有關。若瘤體較小，無明顯症狀，可不處理，定期觀察；若瘤體較大或影響生活，可手術切除。
2. 纖維瘤：由纖維組織構成，病因尚不明確。如果瘤體較小，無症狀，可隨訪觀察；若瘤體較大或有症狀，可手術切除。
3. 皮脂腺囊腫：由於皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的瀦留性囊腫。若囊腫較小，可暫不處理，注意局部清潔；若囊腫較大或反復感染，需手術切除。
4. 坐骨結節囊腫：與長期久坐，臀部摩擦、受壓有關。早期可採取保守治療，如避免久坐、局部熱敷等；若囊腫較大或症狀明顯，需手術治療。
5. 肛周膿腫早期：多由肛腺感染引起。在早期尚未形成膿腫時，可應用抗生素治療，如頭孢呋辛等。若膿腫形成，需手術切開引流。
如果發現臀部肉里長硬疙瘩，建議及時就醫，明確診斷後進行相應的治療。日常生活中，應注意保持局部清潔，避免久坐，適當運動，增強體質。
