甲狀腺功能減退的診斷需要綜合多種方法,包括血清促甲狀腺激素TSH測定、血清甲狀腺激素測定、甲狀腺自身抗體測定、甲狀腺攝碘率測定、甲狀腺超聲檢查等。
1. 血清促甲狀腺激素TSH測定:
TSH 是診斷甲狀腺功能減退最敏感的指標。原發性甲狀腺功能減退時,TSH 升高;而繼發性甲狀腺功能減退時,TSH 降低。
2. 血清甲狀腺激素測定:
包括血清總甲狀腺素TT4、血清總三碘甲狀腺原氨酸TT3、游離甲狀腺素FT4、游離三碘甲狀腺原氨酸FT3。甲狀腺功能減退時,血清 TT4、FT4 降低,TT3、FT3 早期正常,晚期降低。
3. 甲狀腺自身抗體測定:
檢測甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb、甲狀腺球蛋白抗體TgAb等,有助於明確甲狀腺功能減退的病因。
4. 甲狀腺攝碘率測定:
可用於鑒別甲狀腺功能減退的病因。原發性甲狀腺功能減退時,甲狀腺攝碘率降低;而垂體性甲狀腺功能減退時,甲狀腺攝碘率升高。
5. 甲狀腺超聲檢查:
可瞭解甲狀腺的形態、大小、結構等,對診斷甲狀腺功能減退有一定的幫助。
對於甲狀腺功能減退的患者,在日常生活中應注意休息,避免過度勞累;適當補充富含蛋白質、維生素的食物;遵醫囑按時服藥,定期復查甲狀腺功能,以便及時調整治療方案。