開放性骨盆骨折的處理方法主要包括現場急救、止血、包扎、固定、轉運及後續的確定性治療等。以下是具體內容:
1. 現場急救:迅速轉移患者至安全地帶,避免進一步的損傷。用大塊無菌敷料或清潔布類覆蓋傷口,以減少污染。同時注意保暖,避免休克的發生。
2. 止血:對於活動性出血,應立即採取止血措施。可通過直接壓迫止血、使用止血帶等方法。使用止血帶時,應注意記錄時間,每隔 1 小時放鬆 5 - 10 分鐘,以避免肢體缺血壞死。
3. 包扎:用無菌敷料或清潔布類對傷口進行包扎,以減少污染和出血。包扎時應注意鬆緊適度,避免影響血液循環。
4. 固定:對骨折部位進行固定,可使用夾板、牽引等方法。固定的目的是減少骨折端的活動,減輕疼痛,防止進一步的損傷。
5. 轉運:在現場急救處理後,應迅速將患者轉運至醫院進行進一步的治療。轉運過程中應注意保持患者的平穩,避免顛簸和震動。
在進行開放性骨盆骨折的處理時,應注意
嚴格遵循無菌操作原則,避免傷口感染。
密切觀察患者的生命體徵,如血壓、心率、呼吸等,及時發現並處理休克等併發症。
對於合併其他臟器損傷的患者,應同時進行相應的治療。
轉運過程中應保持患者的呼吸道通暢,避免窒息等情況的發生。
開放性骨盆骨折的處理需要迅速、準確、有效地進行現場急救和後續的確定性治療,以提高患者的生存率和預後。同時,應密切觀察患者的病情變化,及時調整治療方案。