膀胱軟結石的治療方法主要有藥物溶石、體外衝擊波碎石、經尿道膀胱鏡碎石、開放手術取石等。
1. 藥物溶石:對於較小且成分特殊的膀胱軟結石,藥物溶石有一定效果。通過服用特定藥物,改變尿液酸鹼度,使結石成分在尿液中溶解度增加,從而逐漸溶解結石。比如枸櫞酸鉀顆粒,它能鹼化尿液,對於尿酸類膀胱軟結石,可提高尿酸在尿液中的溶解度,促進結石溶解;別嘌醇片,能抑制尿酸生成,減少尿酸來源,輔助尿酸結石溶解;乙酰半胱氨酸膠囊,可降低結石中胱氨酸的含量,對胱氨酸結石有一定溶解作用,具體用法用量需嚴格按照醫生指示。
2. 體外衝擊波碎石:利用高能衝擊波聚焦後作用於膀胱軟結石,將結石擊碎成小塊,使其能夠隨尿液自行排出體外。這種方法對人體創傷較小,適用於直徑較小、質地相對酥鬆的膀胱軟結石。體外衝擊波能精准作用於結石,通過能量釋放產生的強大衝擊力,破壞結石的結構,使其破碎。在碎石過程中,醫生會根據結石的位置、大小等調整衝擊波的參數,以達到最佳碎石效果。
3. 經尿道膀胱鏡碎石:通過尿道插入膀胱鏡,利用膀胱鏡的工作通道,使用激光、超聲等碎石設備將膀胱軟結石擊碎並取出。該方法直接作用於結石,能清晰觀察結石情況,對於藥物溶石效果不佳或不適合體外衝擊波碎石的患者較為適用。激光能量可瞬間將結石汽化、擊碎,超聲則通過高頻振動將結石粉碎,然後用沖洗設備將碎石衝出體外。
4. 開放手術取石:當膀胱軟結石體積較大、質地堅硬,其他方法難以處理時,可採用開放手術。通過切開膀胱,直接將結石取出。這種方法能徹底清除結石,但手術創傷較大,恢復時間相對較長。因為直接打開膀胱,可以直觀地看到結石並完整取出,避免結石殘留,對於複雜的膀胱軟結石情況有很好的治療效果。
治療期間要嚴格按照醫生要求進行各項檢查,包括尿常規、超聲等,以便及時瞭解治療效果和身體恢復情況。飲食上要注意調整,減少高鈣、高草酸食物攝入,如菠菜、動物內臟等,多喝水,保證每日尿量充足,促進結石排出或防止新結石形成。