牙齦腫了有膿有血可能是智齒萌出、食物嵌塞、牙齦炎、牙周炎、根尖周炎等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有局部沖洗、去除嵌塞物、洗牙、牙周治療、根管治療等。
1. 智齒萌出：智齒在萌出過程中，由於空間不足，牙冠部分被牙齦覆蓋，形成盲袋，食物殘渣易堆積其中，滋生細菌引發炎症，導致牙齦腫痛、有膿有血。可就醫進行局部沖洗，使用生理鹽水和雙氧水交替沖洗盲袋，去除食物殘渣和膿液，之後遵醫囑口服甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊，待炎症消退後，視情況決定是否拔除智齒。
2. 食物嵌塞：進食後食物殘渣若嵌塞在牙縫中，未及時清理，會對牙齦產生持續刺激，引發牙齦炎症，出現紅腫、溢膿、出血現象。需用牙線、衝牙器等工具及時清理嵌塞的食物，保持口腔清潔。若炎症較重，可遵醫囑使用復方氯己定含漱液、康復新液、西帕依固齦液含漱，減輕炎症。
3. 牙齦炎：牙菌斑、牙結石長期堆積在牙齒表面，不斷刺激牙齦組織，引發牙齦炎，導致牙齦紅腫、質地鬆軟，易出血、化膿。應前往醫院進行洗牙，徹底清除牙結石和牙菌斑。術後可遵醫囑口服維生素 C 片、人工牛黃甲硝唑膠囊、羅紅霉素分散片，同時配合使用丁硼乳膏刷牙，維護口腔健康。
4. 牙周炎：由牙齦炎進一步發展而來，除了牙齦問題外，還會累及牙周組織，出現牙周袋形成、牙槽骨吸收等情況，導致牙齦反復腫痛、溢膿、出血。需進行系統的牙周治療，包括洗牙、刮治等。治療後遵醫囑服用奧硝唑片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊，控制炎症，定期復查。
5. 根尖周炎：牙齒齲壞未及時治療，細菌感染牙髓並擴散至根尖周組織，引發炎症，炎症穿破骨膜到達牙齦，可出現牙齦腫包、有膿有血。要進行根管治療，清除根管內的感染物質，嚴密充填根管。術後可遵醫囑口服對乙酰氨基酚片、甲硝唑芬布芬膠囊、琥乙紅霉素片，促進炎症消退。
日常要養成良好的口腔衛生習慣，早晚正確刷牙，飯後及時漱口，定期進行口腔檢查和潔牙，出現口腔問題及時就醫，按醫生要求進行治療和護理。
